二类疫苗打不打(5):甲肝疫苗需要选自费的、进口的吗? - 奶宝英国 


156-0
 
前几天有妈妈留言担心我停止疫苗系列,理工科女博请大家放心,一直在写哒,只是这是比较费劲的话题,所以现在是一周隔一周的。今天咱们讲甲肝疫苗。
 
甲肝疫苗究竟需不需要,在不同的国家是不一样的,比如在欧洲就不属于幼儿常规疫苗,但在中国就隶属于必须要打的一类疫苗。究其原因,是甲肝在不同国家的流行程度不同,发达国家已经基本遏制了甲肝的流行,但在发展中国家,甲肝依然是流行度极高的疾病。
 
这里我们首先提醒海外的读者,带小朋友回国探亲(主要是我们后面提到的甲肝流行区),可能需要考虑注射甲肝疫苗(Hepatitis A Vaccine)。
 
156-5
 
随着经济发展和甲肝疫苗的普及,我国目前已经从甲肝高发区逐渐转向中、低发区,但总体来讲,以下地区风险仍然很高,尤其需要注重甲肝的预防:
 
四川、河南、云南、新疆、甘肃、贵州、重庆、西藏、陕西、青海和宁夏。
 
即使是这些地区的粑粑麻麻也不需要太过紧张,甲肝病毒虽然具有高流行性但攻击性很弱(参考世界卫生组织文献),尤其对于5岁内小朋友来讲,80-95%都没啥感觉病情就已经过去了╮(╯3╰)╭,而完全康复率更在99%以上(倒是成年人得病后病情相对严重,要更加注意休养)。这里我们特别纠正一个常识性错误:

甲肝并不会引起乙肝!


156-6别看这甲肝、乙肝这两货名字这么像,其实他们不是亲兄弟啦,甚至可能连表兄弟也不是。甲肝乙肝是两种不同的病毒,传播方式和病理都不一样,二者并无直接联系。甲肝的恢复一般都是良性的,即使出现黄疸,休养个几周也就好了。所以,对个体来讲,甲肝并不是十分可怕的疾病。
 
但对于政府来讲,甲肝疫苗对整体公众健康意义重大,政府的目标是将来咱们也能像发达国家一样彻底遏制甲肝的流行。所以不管怎么样,在咱们国家,甲肝疫苗是无论如何都要打的,咱们的问题实际集中在一点:

甲肝疫苗究竟是打免费的还是自费的?国产的还是进口的?


这里我们强调下,网上很多文章使用的还是很久以前的信息,只简单地将甲肝疫苗分为国产甲肝减毒活疫苗和进口甲肝灭活疫苗两种,这是很不准确的。我国在2002年就已经上市了国产甲肝灭活疫苗,至今已有十几年的历史了,在很多经济较好的省份一类甲肝疫苗早已经升级为国产甲肝灭活疫苗了。
 
所以,中国目前常见的甲肝疫苗实际是三种:国产甲肝减毒活疫苗,国产甲肝灭活疫苗和进口甲肝灭活疫苗,如下表所示(图片仅供参考)。

国产甲肝减毒活疫苗 国产甲肝灭活疫苗 进口甲肝灭活疫苗
156-2 156-3 156-4
活病毒,有效期仅5年左右,不推荐 死病毒,预计有效期20年左右,推荐 死病毒,验证有效期25年左右,推荐

这里请粑粑麻麻务必注意,因为各个省市的经济状况不同,这三种疫苗在各个地区供应的情况是不一样的。中国大多数地区的一类甲肝疫苗应该还是延续的“国产甲肝减毒活疫苗”,但部分经济发达地区,比如北京、上海、江苏等地已经将“国产甲肝灭活疫苗”列为一类疫苗。而二类疫苗,则有可能是“国产甲肝灭活疫苗”,也有可能是“进口甲肝灭活疫苗”,各位父母注意观察。
 
根据我们以上表格所示,唯一不推荐的就是“国产甲肝减毒活疫苗”,该疫苗工艺简单,价格便宜,内含活性病毒,有效期短,过敏率高,凡是有条件的家庭应尽可能避免接种该疫苗。
 
“国产甲肝灭活疫苗”和“进口甲肝灭活疫苗”的功效差别不大。国产疫苗的相对缺点是生产时间不足20年,有效期没有经过完全测定。值得一提的是,有效期是一个不稳定的范围值,会因个体差异很大,所以国产20年和进口25年的这个差别并没有想象的大。20年后,咱们国家是不是还流行甲肝都是个疑问呢!
 
156-7此外,自2007年开始,北京、上海和天津就已经开始广泛使用“国产甲肝灭活疫苗”,据称该疫苗(孩尔来福)已经签发超过3000万剂,可以算是做过相当成熟的人体测试了<( ̄︶ ̄)>,基本可以放心它的安全性。
 
相对来讲,理工科女博个人在国产灭活和进口灭活之间会更倾向于国产灭活。大家都知道咱们国家二类疫苗监管不太给力,尤其中小城市,进口疫苗的安全性和有效性可能反而不如国产疫苗。这一条纯属个人意见,仅供参考。
 
为了让大家更好地选择,理工科女博还是给大家总结以下2条简单原则:
 
1. 经济能力范围内,尽可能避免“国产甲肝减毒活疫苗”。也即如果一类是“减毒活疫苗”,不管二类是国产还是进口,请选择二类疫苗。
 
2. 如果当地一类疫苗已经更新为“国产甲肝灭活疫苗”,若非北上广等监考有力的大城市,应尽可能选择一类疫苗。此时,进口二类疫苗的提升价值不大,反而有潜在风险。
 
甲肝疫苗的副作用主要是局部疼痛红肿,另外还会有发烧,头痛、恶心、食欲不振、疲惫等等。但一般在48小时内就会转为正常,所以如果超过72小时或者出现严重过敏反应,家长应迅速联系疫苗中心并安排就医。
 



友情链接: PURE® ORGANIC BABY SOCKS    英国邦利

未经“奶宝英国”书面许可,禁止任何形式的转载,“奶宝英国”保留法律追究,起诉以及索取经济补偿等权利。